前列腺鈣化是男性盆腔影像學(xué)檢查非常常見陽性發(fā)現(xiàn),。很多男性做了盆腔CT,，看到報告里提到前列腺有鈣化,，往往很緊張，不知所措,，以為自己前列腺不好，甚至憂心忡忡,，因此影響到夫妻生活，其實(shí)大可不必,。今天我們來分析下前列腺鈣化的來龍去脈,。

首先,，前列腺鈣化多數(shù)情況下沒有什么特別的臨床意義,，也不伴有特殊臨床癥狀。

其實(shí)鈣化在很多疾病的轉(zhuǎn)歸中,，有可能意味著愈合或良性病變,。比如肺結(jié)核，出現(xiàn)鈣化了,，就意味著病變趨于穩(wěn)定,，好轉(zhuǎn)。肺內(nèi)的結(jié)節(jié)出現(xiàn)某些特點(diǎn)形態(tài)的鈣化,，比如爆米花樣鈣化,，也意味著良性病變。

前列腺的鈣化呢,？有人研究過,，前列腺鈣化的出現(xiàn)與年齡有關(guān)，多見于50歲以上男性,，而40歲以下者非常少見,。前列腺的鈣化可以是單發(fā)也可以是多發(fā)，并且鈣化會隨著年齡的增加而數(shù)量增多或體積增大,。也就是歲數(shù)越大,，發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化的可能越高。

其次,，這種鈣化怎么來的呢,？

 

病理上認(rèn)為前列腺的鈣化可能源自淀粉樣小體或前列腺分泌物的沉積和鈣鹽聚集，至于什么原因引起,，可以是原發(fā)的,，比如健康人體檢就經(jīng)?？梢钥吹角傲邢俚拟}化影。當(dāng)然,，也可以繼發(fā)于糖尿病,、感染（如結(jié)核或細(xì)菌性前列腺炎）、前列腺癌,、良性前列腺增生（10%伴鈣化）,、放射治療、醫(yī)源性（尿道支架置入或手術(shù)）等,。

最后,，看看鈣化是什么樣子。

影像學(xué)上各種檢查手段的鈣化表現(xiàn)不一樣,。

超聲檢查中,，前列腺鈣化表現(xiàn)為前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲灶，可伴或不伴后方聲影,。

較大的前列腺鈣化可以在平片中發(fā)現(xiàn),，表現(xiàn)為高密度，但這個很少見的,。

CT可以清晰的顯示前列腺內(nèi)的細(xì)小鈣化,，表現(xiàn)為不同形態(tài)的高密度灶。

MR檢查中鈣化在常規(guī)序列中均表現(xiàn)為低信號,，由于是低信號以及掃描層厚等因素,，MR檢查對于鈣化診斷敏感性較CT略差,，但是MR男性盆腔檢查可以很好的顯示前列腺的增生,、炎癥及可能存在的癌灶，因此對于前列腺疾病的診斷有重要意義,。

總之,，如果做CT發(fā)現(xiàn)前列腺鈣化了，如果沒有其他癥狀,，PSA也不高,，可以不管。如果PSA高了,，或者有其他癥狀,，無論有無鈣化都應(yīng)該進(jìn)一步做MR。一句話,，單純的前列腺鈣化并無太多意義,，無需特殊治療。如果前列腺鈣化并伴有一些排尿等相關(guān)癥狀,，就得立即治療了,。