慢性前列腺炎是男科最常見的病種之一,,占門診病人的33%,,主要分為3種類型:慢性細(xì)菌性前列腺炎、非細(xì)菌性前列腺炎和前列腺痛,。這種分類方法由Meares和Stanney最早提出,,是根據(jù)細(xì)啊尿路不同節(jié)段尿培養(yǎng)中是否存在白細(xì)胞和(或)細(xì)菌來進(jìn)行劃分(出處:《國外醫(yī)學(xué)》泌尿系統(tǒng)分冊)。
專家介紹:慢性前列腺炎的癥狀包括哪些,?
1,、排尿不適:可出現(xiàn)膀胱刺激癥,如尿頻,、排尿時(shí)尿道灼熱,、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物,,還可出現(xiàn)排尿困難的感覺,。
2、神經(jīng)衰弱癥狀:乏力,、頭暈、失眠多夢,,神經(jīng)抑郁等,。長期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng),出現(xiàn)結(jié)膜炎,、關(guān)節(jié)炎等病變,。
3、性功能障礙:無力,、性功能減退,、陽痿、早泄,、血精等,,感覺缺乏,,不射精癥,性欲減退,,射精痛,,影響精液質(zhì)量,在排尿后或大便時(shí)還可出現(xiàn)尿道口流白,,合并精囊炎時(shí)可出現(xiàn)血精,。
4、尿頻,、尿急,,尿不盡,尿道灼痛,,尿等待,,尿失禁,尿分叉,,尿線細(xì),。清晨尿道口可有粘液等分泌物,還出現(xiàn)排尿困難的感覺,。大便后排尿有白色粘液自尿道滴出,,即所謂滴白現(xiàn)象。
5,、局部癥狀,、排尿不適、放射痛:專家介紹說,,慢性前列腺炎患者會出現(xiàn)男性的會陰,、肛門以及男性的后尿道出現(xiàn)重壓或飽脹感,尤其是在下蹲或大便時(shí)明顯,?;加辛寺郧傲邢傺讜霈F(xiàn)尿頻、尿道灼痛,,嚴(yán)重的時(shí)候還會出現(xiàn)排尿困難,。慢性前列腺炎癥狀除了會出現(xiàn)局部癥狀之外,還會導(dǎo)致一些放射痛的表現(xiàn),。
慢性前列腺炎病因研究
1、慢性細(xì)菌性前列腺炎:通常是細(xì)菌經(jīng)尿道逆行侵犯前列腺所致,,偶因血行感染或急性前列腺炎轉(zhuǎn)化而來,,亦可繼發(fā)于膀胱炎和腎盂腎炎,以及鄰近直腸內(nèi)細(xì)菌直接或經(jīng)淋巴播散等途徑感染前列腺所致,。最重要的途徑是有菌尿液經(jīng)前列腺導(dǎo)管返流進(jìn)入前列腺致病,。
臨床發(fā)現(xiàn),,造成前列腺內(nèi)有病原菌持續(xù)存在的原因可能由于前列腺解剖結(jié)構(gòu)特殊,其導(dǎo)管細(xì)長彎曲,,不利于腺體炎性分泌物排出和引流,,另外,前列腺上皮脂膜和前列腺液PH等影響,,使抗菌藥物不易向病灶擴(kuò)散,,因此,單純藥物治療效果不理想,。
2,、慢性非細(xì)菌性前列腺炎:占前列腺炎的64%,病因?qū)W研究認(rèn)為病毒,、霉菌,、滴蟲、支原體,、衣原體等均可成為致病病原體,。還有學(xué)者認(rèn)為,慢性非細(xì)菌性前列腺炎可能與個(gè)體免疫因素有關(guān),。
臨床特點(diǎn)為多發(fā)生于25-45歲男性青壯年,,常有尿路刺激和(或)下尿路梗阻癥狀。
3,、前列腺痛:疼痛是慢性前列腺炎患者的主要癥狀,,也是影響患者生活質(zhì)量最主要因素。其臨床特點(diǎn)為反復(fù)發(fā)作的會陰部,、陰莖,、陰囊等部位的疼痛。有學(xué)者認(rèn)為,,疼痛是因?yàn)榍傲邢偈艿酱碳ず笸ㄟ^脊髓反射引起的一種盆地,、會陰肌肉的反射性、痙攣性疼痛,。
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